在长期使用导尿包时,感染和脱壳是常见的并发症。 处理导尿管重复阻塞的方法是确定导尿管周期,该周期可以指示导尿管在患者体内的时间,并以计划的方式更换导尿管。
使用导尿包时常见的问题是什么?
1.感染
使用14天后,所有导尿管中都会出现细菌。 为避免相关问题,请尽量减少感染的可能性。 如果患者开始出现症状,例如发烧,背痛,难闻的气味或尿液混浊,则应给患者使用抗生素。
2.沉淀
大多数降水是由使尿液呈碱性的细菌引起的,例如克雷伯菌或假单胞菌。 因此,如果插管患者由于降水而反复发生导尿包阻塞,也应使用抗生素。 同时,应用酸性溶液冲洗患者的膀胱。
3.引流中断
有时,排水中断的原因很简单。 如果打折,则导尿包主体本身或带有静音袋的连接管都打折。 由于尿液不能向上流动,因此应注意将尿袋的高度保持在膀胱水平以下。 另外,如果尿袋太满,排水将停止。如果排除上述原因,则应怀疑导尿包已阻塞,需要更换导尿包。
4.绞痛
有些患者在插管过程中出现腹部绞痛。 在大多数患者中,绞痛会在24小时内消退。 如果绞痛持续存在,它通常无法缓解或有增加的趋势,这通常是由于不稳定的膀胱收缩引起的不适。 在这种情况下,应使用抗胆碱药治疗患者。
5.尿道不适
泌尿道不适可能是由于导尿管过大或尿道周围腺体阻塞而引起的机械扩张引起的,从而导致感染,尿道炎或导尿包周围分泌物有恶臭。 使用小型导尿包可以解决该问题。 导尿包材料(例如水凝胶)的使用将使患者更加舒适。
6.血尿
在插管患者中,尿液中经常会出现少量出血,这是由于外伤或感染引起的。 如果出血严重,应紧急处理。
7.尿液渗漏
尿液泄漏是指尿液在导尿包周围的泄漏。 这表明导尿包阻塞或导尿包刺激引起的膀胱痉挛不稳定。 更换成小的导尿包或球囊可以解决该问题。 对于某些患者,使用抗胆碱药可以帮助缓解痉挛。 仅更换大导尿包并不能解决尿液渗漏的根本原因,并且可能使问题变得更糟。
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