1.采样前准备:将采样试管交给患者,让患者拿好试管,告知患者取样过程中可能存在不适,同时告知试管需要垂直拿着,让患者集中思想拿好试管,这样可以将患者注意力集中到试管上,以减轻取样过程中鼻咽刺激引发的不适。鼻拭子病人有不适,大口深吸气。
2.采样时体位:将病人的头向后倾斜70度,以拉直鼻子和鼻咽之间的通道。
3.规范采样操作:“一插二停三旋转”——测量鼻尖到耳朵前部的距离,插入长度的一半,成人通常约为4厘米;停留15-30秒种以吸收鼻咽部分泌物(具体根据病人耐受程度而定,少停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转接头周再慢慢取出。
4.注意事项:采样者站在患者侧方取样,且要求患者下拉口罩仅露出鼻孔,一旦出现喷嚏反射,
患者可用手肘或纸巾遮挡,取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低。
临床中不少患者鼻甲肥大、鼻道狭窄,咽拭子插入感阻力时,不能贸然用力,可以尝试换一侧鼻腔或直接改为口咽拭子采集。有鼻过敏症状者,很容易诱发喷嚏,建议口咽拭子取样。
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