导尿管在临床上应用非常广泛。可以分为暂时性以及长期性保留导尿。护理及注意事项主要有以下几点:1.注意局部清洁，可以用碘伏棉球擦拭尿道口，清除分泌物。2.导尿管及尿袋都需要定期更换，导尿管一般1月更换1次，尿袋需要一周更换1-2次。3.按时拔除导尿管。外科手术导尿一般术后1-2天即可拔除尿潴留，导尿一般3-5天后拔除。4.平时要多喝水，定时夹闭及开放导尿管，训练膀胱功能。

关于留置导尿在临床护理工作中应该注意的三大个问题.

1、猪尾巴导尿包多久更换一次？

长期留置导尿的患者，因为患者要定期更换导尿管。尿管的更换通常根据导尿管的材质决定，一般为 1-4 周更换一次，特殊材质的导尿管使用前，要认真阅读产品说明书，以确定尿管更好时间。长期更换尿管患者需要注意尿道感染的发生，可以预防性的服用抗生素。并鼓励多饮水。

2、拔尿管前需要试夹闭吗，为啥有患者试夹闭没问题，尿管拔出后却依旧尿不出来？

留置导尿患者拔管前要提前训练膀胱反射功能，可采取间歇式夹管方式。夹毕导尿管，每 3-4 小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。在此基础上，拟拔管前，可夹毕猪尾巴导尿管在患者感觉有尿意，即膀胱括约肌功能恢复时拔管，可有效避免拔管后尿不出来的情况。

3、膀胱造瘘口如何护理？

膀胱造瘘术护理：1. 保持尿管通畅；2. 预防感染；3. 定时放尿，预防膀胱萎缩（小膀胱）。

膀胱造瘘后护理要点：

术后护理：每月（长不超过 1月）定时来院更换造瘘管。如造瘘管不慎滑脱，应马上更换，否则造瘘口闭合需重新穿刺造瘘。换管前后 2 天口服抗菌药物（环丙沙星、氟哌酸、先锋霉素 4 号等）。尿袋至少每周更换一次，如出现破损则应立即更换。

膀胱训练：白天夹管 2～4 小时，开放半小时，重复以上动作。睡前开放。如果不能憋尿，应坚持逐渐延长猪尾巴导尿管夹管时间，但长不超过 4 小时。补足水分：多饮水，保持足够的尿量，以减少尿路感染的机会。如出现尿混浊，可进行膀胱冲洗，但不主张在尿液清亮的情况下，进行常规冲洗膀胱。特殊应对：如出现造瘘口周围漏尿，评估造瘘管是否通畅，对症处理。