临床采血时,大多数情况下静脉在没有止血带时就能够被观察到,但也不乏采血困难的患者,即使扎上止血带也很难找到采血静脉,需要通过热敷、触摸等方法才能找到。
关于静脉采血时止血带如何使用的问题,从医学课本操作流程来说,主要有以下几个步骤:
1、确认患者身份,询问患者姓名,与病历本上的姓名是否一样;
2、向患者解释采血的目的;
3、观察患者的情况,评估患者的状态;
4、评估穿刺部位的皮肤情况和血管情况;
5、让患者的手摆放在一个舒适的位置,如果是躺着的患者,应当让患者的姿势舒适些;
6、在采血的部位下方铺一块无菌巾;
7、选取合适的静脉位置,大概距离穿刺点5-8cm的距离,扎上止血带;
8、进行常规消毒,消毒范围要大于5cm。
9、核对情况;
10、让患者握紧拳头,让皮肤紧绷;
11、冲着紧绷的位置进针,向心方向穿刺,见回血后固定持针器(必要时用胶布固定针柄);
12、连接真空管,利用真空采血器负压抽血至所需量;
13、松止血带,嘱患者松拳;
14、拔出针头;
15、局部按压止血;
16、干燥管勿震荡,抗凝管上下轻摇数下。
采集足够的血液样本后,先松开压脉带后拔针。也有指导意见建议一旦血流出现就松开压脉带,压脉带**多绑着不超过 2 分钟。综上所述,关于采血时松一次性捆扎止血带的时机并没有明确的标准。
对于采血困难者,如果有需要,可在松开止血带 2 min 后再次绑扎,但这时往往需要两人操作。
以上就是静脉采血止血带的使用方法,不过对于新手护士而言,不过是熟能生巧的事,只要时间长了,哪怕步骤再繁复,也是很简单的事。
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