老年人一般都有脑动脉硬化,有些人害怕夜间饮水使夜尿增多而限制饮水,结果导致血液黏稠度增加,血流缓慢而发生脑梗塞。当老年人夜间出现肢体麻木、口角歪斜、肢体不能活动时应想到可能发生脑梗塞,这时家人千万不要晃动老年人,否则有可能导致栓子脱落引发其他一些并发症。处理方法是保持安静,立即给予溶解栓子的药物。平时应遵医嘱小剂量服用阿司匹林,调整饮食结构,夜间睡觉前饮水稀释血液,晚上起来时最好喝一杯凉开水以降低血液黏稠度。
老年人由于劳累、气候突变或晚上看电视心情紧张等导致交感神经兴奋,冠状动脉收缩,以及夜间睡眠时静脉血液回流增加,致心脏负荷加重。当心肌得不到充足的血液供应时便可导致心肌暂时性缺血缺氧而发生心绞痛。此时,家人应立即将老年人扶起,让其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可缓解。
老年人常患有前列腺肥大症,夜间睡眠时尿液浓缩,副交感神经兴奋性增加,前列腺充血等原因可导致急性尿潴留。家人可用热水袋或炒热的盐包热敷小腹部,情况危急时应急送医院插导尿管导尿,或在耻骨上行膀胱穿刺导尿。 患慢性支气管炎、肺气肿与肺心病的老年人,由于夜间睡眠时副交感神经兴奋,迷走神经亢进,导致支气管平滑肌收缩痉挛而发生哮喘。哮喘发作时可给氨茶碱,或使用舒喘宁喷雾剂、异丙基肾上腺素等,严重时应立即给予吸氧。
有些老年人患有胆结石、肾结石等疾病,当夜间睡眠体位发生改变时,结石移动嵌塞胆道或输尿管导致痉挛而引起急性腹痛。有些患有溃疡病的老年人,由于饮食不节或受凉,加上夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌增多可致胃痛。对于因胆结石和肾结石引发的腹痛,应立即变换体位,同时按压足三里、胆囊穴、内关、关元等穴位可缓解疼痛。胃溃疡病人则服用654-2等解痉药以缓解症状。 痛风一般在夜间或凌晨发作,疼痛剧烈,此时可选用秋水仙素、消炎痛等治疗。 透析护理包
老人哮喘病发作时,会出现急剧咳嗽、气喘以及呼吸困难,严重时可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳出大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。
此时家属应保持镇静,让患者保持坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通畅。
若家中有气管扩张气雾剂,应立即让患者吸入若干次,待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院,一定要注意避免病人胸腹部受压。
血液透析护理包 需要提醒的是,此时忌背着病人进行转移,因为此时病人支气管出现痉挛,通气量不足,背病人往往会因其胸腹部受压加重呼吸困难,甚至引起呼吸、心跳骤停。此外,如果老人发生了其他突发疾病,急救时也要有所顾忌,不能忙中出错,加重病情甚至危害生命。
中风忌“慢”:堵塞的脑血管如果超过6小时后再疏通,就太晚了。要在发病的第一时间,即发病6小时内使患者得到救治。心脏病忌“动”:老人心脏病发作时,家人要立即拨打120求助,然后保持病人安静、平卧休息,帮其含服消心痛或硝酸甘油,保持其呼吸道通畅。
如病人心脏、呼吸骤停,家人除立即进行复苏抢救以外,不要轻易搬动,应等候医生上门急救。脑溢血忌“颠”:脑溢血病人发病后,应立即让病人平卧,避免震动,尽可能就近治疗,不宜长途搬运。如必须搬运,应尽量保持平稳,减少颠簸,保持头部稳定,减少震动和摇晃;还应将病人的头歪向一边,便于呕吐物流出,以防阻塞呼吸道引起窒息。有条件的应立即敷上冰块,以减轻脑水肿。
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